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Solicitud de Fianza – Angloamericana
Favor llenar a máquina o con letra de molde.
1) Datos del Solicitante
Nombre completo
Ocupación
Cédula o RNC
Email
Teléfono
Celular
Fax
Dirección - Calle y #
Sector
Provincia
2) Datos del Fiador Solidario
Nombre completo
Ocupación
Cédula o RNC
Email
Teléfono
Celular
Fax
Dirección - Calle y #
Sector
Provincia
3) Datos de la Fianza Solicitada
Tipo de Fianza
Falta de Documentos (Licitación o concurso)
Admisión Temporal
Derechos e Impuestos
Otros
Estafeta de Pagos
Mantenimiento de Oferta
Avance o Anticipo
Fiel Cumplimiento / Ejecución
Vicios Ocultos
Agencia de Viajes / Boletería
Agente aduanal / Consignatario de buques
Celebración de espectáculos
Levantamiento de embargo
Otros
Clasificación
Aduanal
Construcción
Comercial / Garantía
Beneficiario (en beneficio de)
Monto solicitado (RD$)
% sobre suma
Suma base (RD$)
Obligaciones a responder
4) Datos Generales del Contratista
Fecha constitución
Años de experiencia
¿Licitación/propuesta pendiente?
—
SI
NO
Obras similares (lista)
¿Cancelación de contrato en ejecución?
—
SI
NO
Detalle / Monto (si aplica)
¿Penalizado/sancionado por incumplimiento?
—
SI
NO
Detalle / Monto (si aplica)
Funcionarios responsables y experiencia
5) Otras Fianzas
¿Tiene otras fianzas vigentes?
—
SI
NO
Monto y compañía (si aplica)
Abastecedores (para fianzas de suministro)
Documentos Requeridos
Estados Financieros auditados (PDF o ZIP)
Registro Mercantil actualizado
Formulario Conocimiento Jurídico
Formulario Conocimiento Físico
Copias de Cédulas de los Socios
Acta de Asamblea y Nómina Actualizada
Comprobante de Pago de la Prima
6) Declaración
Declaro que la información suministrada es veraz y autorizo consultas a burós de crédito conforme a la Ley 288-05.
Enviar Solicitud
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3) Datos de la Fianza Solicitada
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Otros
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Mantenimiento de Oferta
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Fiel Cumplimiento / Ejecución
Vicios Ocultos
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Agente aduanal / Consignatario de buques
Celebración de espectáculos
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Suma base (RD$)
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Fecha constitución
Años de experiencia
¿Licitación/propuesta pendiente?
—
SI
NO
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¿Cancelación de contrato en ejecución?
—
SI
NO
Detalle / Monto (si aplica)
¿Penalizado/sancionado por incumplimiento?
—
SI
NO
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—
SI
NO
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